Kiek galima laukti po danties netekimo? Domus Dentes odontologas paaiškino, kada pradeda keistis kaulas

Netekus danties, jo vietoje esantis žandikaulio kaulas pradeda keistis. Ryškiausi pokyčiai vyksta per pirmuosius 3–6 mėnesius, kai mažėja kaulo plotis ir aukštis.

Tyrimai rodo, kad per šešis mėnesius po danties pašalinimo alveolinės ataugos plotis gali sumažėti 29–63 proc., o aukštis – 11–22 proc.

Tačiau tai nereiškia, kad implantą būtina įsriegti per pirmąsias savaites.

Tinkamas laikas priklauso nuo likusio kaulo kiekio, dantenų būklės ir danties netekimo priežasties.

„Domus Dentes“ specialistai įspėja – kuo ilgiau delsiama atkurti prarastą dantį, tuo didesnė tikimybė, jog prieš atliekant dantų implantavimą prireiks papildomų procedūrų.

Kodėl netekus danties pradeda nykti žandikaulio kaulas?

Danties šaknį supa alveolinis kaulas, kuris kartu su periodonto raiščiu padeda išlaikyti dantį žandikaulyje.

Pašalinus dantį, šaknies vietoje lieka tuščia ertmė.

Gijimo metu ji palaipsniui užsipildo nauju kauliniu audiniu, tačiau kartu vyksta ir aplinkinių kaulo sienelių persitvarkymas.

Dėl šio proceso žandikaulio kaulas buvusio danties vietoje tampa siauresnis, sumažėja jo aukštis.

Kaulo nykimo mastas priklauso nuo prarasto danties vietos, netekimo priežasties ir esamos žandikaulio kaulo būklės.

Pavyzdžiui, sergant pažengusiu periodontitu, dantį supantis kaulas gali būti sunykęs dar prieš jo netekimą.

Kaip greitai mažėja kaulo kiekis netekus danties?

Žandikaulio kaulo pokyčiai priklauso nuo danties netekimo priežasties ir ankstesnės kaulo būklės.

Po danties pašalinimo nustatomi tokie pokyčiai:

• Per pirmąsias 4–8 savaites gyja minkštieji audiniai, formuojasi naujas kaulas ir keičiasi buvusios danties vietos forma.
• Per 3 mėnesius alveolinės ataugos plotis sumažėja vidutiniškai apie 32 proc.
• Per 6–7 mėnesius kaulo plotis sumažėja 29–63 proc., o aukštis – 11–22 proc.

Vėliau kaulo nykimas sulėtėja, tačiau nesustoja.

Sugijusios dantenos neparodo, kiek po jomis išliko kaulo. Jo plotis ir aukštis gali būti vertinami tik atliekant rentgenologinius tyrimus.

Kada geriausia atlikti danties implantaciją?

Netekus danties, tinkamiausias implantacijos laikas priklauso nuo žandikaulio kaulo būklės, aplinkinių audinių gijimo ir danties netekimo priežasties.

Kai dantis pašalinamas, pagal gijimo laikotarpį išskiriami keturi implantacijos terminai:

• Iškart po danties pašalinimo. Implantas įsriegiamas tos pačios procedūros metu, jeigu pakanka kaulo jam stabilizuoti.
• Po 4–8 savaičių. Implantas įsriegiamas sugijus minkštiesiems audiniams, kol kaulo gijimas dar nėra pasibaigęs.
• Po 12–16 savaičių. Implantacija atliekama iš dalies sugijus kaului.
• Po 6 mėnesių ar vėliau. Implantas įsriegiamas jau sugijusioje danties vietoje.

Jeigu danties vietoje yra infekcija, pažeistos kaulo sienelės arba nepakanka kaulo implantui stabilizuoti, implantaciją gali tekti atidėti dar vėlesniam laikui.

Implantacijos galimybes geriausia įvertinti kuo anksčiau po danties netekimo.

Tai leidžia nustatyti, ar pakanka kaulo implantui ir ar reikalingos papildomos procedūros.

Kada po danties netekimo gali prireikti kaulo priauginimo?

Jeigu po danties netekimo žandikaulyje nepakanka kaulo implantui stabiliai įsriegti, gali prireikti jo priauginimo.

Ši procedūra vadinama kaulo augmentacija. Jos metu trūkstamas kaulas atkuriamas naudojant kaulinį audinį arba jo pakaitalus.

Kaulo priauginimo gali prireikti, kai:

• Pažeistos kaulo sienelės. Po danties pašalinimo likęs kaulas yra per plonas arba praradęs dalį savo struktūros.
• Dantis prarastas dėl periodontito. Liga pažeidžia dantį supantį kaulą, todėl jo gali nepakakti implantui.
• Dantis ilgą laiką neatkurtas. Žandikaulio kaulas buvusio danties vietoje palaipsniui siaurėja, todėl implantui gali nepakakti vietos.

Vis dėlto kaulo priauginimas nėra būtinas kiekvienam pacientui, kuris ilgai delsė atkurti prarastą dantį.

Jo poreikis nustatomas įvertinus likusio kaulo plotį, aukštį ir būklę.

Ar galima implantuoti dantį praėjus keleriems metams po jo netekimo?

Net jeigu nuo danties netekimo praėjo penkeri ar dešimt metų, implantacija vis dar gali būti įmanoma.

Tačiau per šį laikotarpį gali sumažėti ne tik žandikaulio kaulo kiekis, bet ir pasikeisti aplinkinių dantų padėtis.

Šalia tuščios vietos esantys dantys gali palaipsniui pasvirti į atsiradusį tarpą, o priešingame žandikaulyje esantis dantis – pasislinkti į laisvą erdvę.

Dėl tokių pokyčių gali sumažėti vietos būsimam implantui ir vainikėliui, todėl prieš implantaciją kartais reikia koreguoti gretimų dantų padėtį.

Ar implantacija galima ir kokių papildomų procedūrų prireiks, odontologas nustato įvertinęs žandikaulio kaulą bei aplinkinių dantų padėtį.